长期单肩扛重物 肩颈手臂痛到难眠
半个多月前，许先生（化名）突然感觉脖子、肩膀还有胳膊又酸又麻，还带着点胀痛，最明显的就是“麻”，尤其是平时久坐低头干活，或者扛完东西后，麻得更厉害，有时候连抬手都费劲。刚开始的时候，他以为就是累着了，歇上一会儿就能缓解，也就没太当回事。
可谁知道，这症状不但没好转，反而越来越严重，肩颈胳膊的胀痛麻变成了持续性的，坐着、躺着、活动头颈部都难受，遂就诊漳州第三医院急诊科行相关检查，予输液治疗处理，病情未见改善；随后转诊中医科，因症状明显，影响生活和工作，办理入院手续进一步诊疗。
次日上级医师查房，漳州第三医院中医科·康复科阮汉辉主任特别用心，通过深入浅出的问病史，细致的体格检查，结合入院后相关辅助检查，对治疗方案做了全面系统的病情评估，一步步排除了颈椎病、肩周炎等容易混淆的病症——这些病的症状和许先生有些相似，但仔细排查后发现，并不是引发他不适的根源，要是按这些病症治疗，只会白费功夫。
为了更精准地找到病根，阮汉辉副主任医师迅速联系了超声医学科资深专家朱思娟副主任医师，朱医生擅长疑难病例的相关超声检查，尤其是肌骨类别的相关超声诊疗，两人展开跨学科协作，借助超声影像技术，精准定位病灶。经过仔细排查、左右侧对比发现左侧胸廓出口斜角肌区域穿行神经与周围筋膜组织黏连，头颈部向左旋转动作过程受牵拉特别明显，其胀痛麻症状也同步加重，最终超声诊断考虑：斜角肌综合征。
在颈部两侧的肌群中，有三块重要的肌肉：前斜角肌、中斜角肌、后斜角肌。其中，前斜角肌与中斜角肌之间形成一个间隙，有一束关键的臂丛神经从这里穿过——它负责传递肩膀、手臂乃至手指的感觉与运动信号。
问题来了：如果前中斜角肌之间出现筋膜炎症、渗出、张力增高，或因肌肉紧张导致筋膜黏连、神经受压，就会刺激或卡压这束臂丛神经。
继而引发：颈肩酸痛、胳膊酸胀、手臂麻木、手指刺痛等连锁症状。
这正是许先生长期被困扰的根源所在。
阮汉辉副主任结合超声诊断报告追问许先生从事的职业、工作环境、劳作姿势等资料，原来许先生是做广告行业的，平时工作中需要扛重物，最多的物品是那些广告牌，又长又重，他长期习惯把重物扛在左侧肩膀上；日复一日，左侧颈肩臂部肌群一直被重压、拉扯，其中的斜角肌群组织慢慢就出现炎症、挛缩、张力增高等病理改变，连累穿行的臂丛神经组织，最终导致了这场顽疾。
超声引导“精准注射” 微创解决大麻烦
病因明确后，在征得许先生同意，阮汉辉、朱思娟为其量身制定了专属治疗方案：超声引导下左侧颈部斜角肌间隙神经丛周围水分离+局部药物注射治疗。整个治疗过程特别精准，而且是微创的，不用开刀，创伤特别小，能精准在病灶部位操作治疗，不会损伤神经血管等组织。
超声介入治疗一结束，困扰许先生长达半个多月的顽固性麻胀痛当即得到了明显缓解，头颈部左右旋转、左右侧屈、前后屈伸活动均正常，未再诱发胳膊手臂症状。治疗后许先生特别满意，对漳州第三医院肌骨超声诊疗技术连连称赞。
漳州第三医院中医科·康复科，始终秉持精准诊疗、中西医结合理念，依托多学科协作的优势，针对各类颈肩腰腿痛、周围神经卡压、运动损伤等康复类疾病，开展个性化、微创化治疗，用专业技术破解各种疼痛顽疾，为广大患者的健康保驾护航。
最后也提醒大家
颈肩臂部疼痛
上肢麻木、无力等症状
也有可能是胸廓出口综合征在作祟
尽早前往医院
明确病因
接受规范诊疗
早治疗、早康复、少遭罪
